A diminuição da massa muscular dos membros inferiores (MMII) é o evento mais precoce dos indivíduos com ICC, nos indivíduos que não apresentam caquexia esta perda é substituída por aumento do tecido adiposo localizado nos MMII. No entanto, na caquexia cardíaca, irá ocorrer perda concomitante de massa muscular nos MMII e dos membros superiores (MMSS) além de grande diminuição da massa gordurosa, da massa e da densidade óssea ( osteoporose) além de redução de cerca de 30% das reservas orgânicas de potássio, consequente à ativação neuro-humoral e inflamatória, Tabela II.
Tabela II – Alteração da Composição Corpórea em Indivíduos Caquéticos
Induzidas por Mediadores Inflamatórios e Neuro-humorais.
Transformação Orgânica
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Mediador
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Diminuição do Tecido Muscular |
TNFµ , IL-1 |
Diminuição do Tecido Adiposo |
TNFµ , IL-1 |
Diminuição da Massa Óssea |
IL-6 |
Aumento da Lipólise |
Catecolaminas e Cortisol |
Aumento da Degradação Protéica |
Catecolaminas e Cortisol |