Prof. Dr. Rubens Feferbaum
As curvas de crescimento utilizadas em pediatria (NCHS, Santo André ) associadas à antropometria são de fundamental importância na avaliação nutricional da criança. As curvas podem ser expressas em percentis ( < percentil 5 desnutrição grave, segundo Gomez) ou Score Z ( -1 Score Z corresponde a -2 desvios padrões da média). Para o recém-nascido são construídas curvas de crescimento fetal tomando-se o peso ao nascimento e a idade gestacional em semanas o que permite classificá-lo em nove categorias que apresentam risco nutricional e metabólico distintos.
Na criança o gasto energético correlaciona-se melhor com a fórmula de Halliday-Sieger que estratifica faixas de peso a cada 10 kg. A avaliação nutricional laboratorial em pediatria corresponde à mesma proposta para adultos; no entanto proteínas de fase rápida servem mais para a avaliação seqüencial do suporte nutricional. Existem dificuldades técnicas na determinação do balanço nitrogenado e calorimetria indireta, parâmetros estes utilizados especialmente em pesquisa clínica.
Bibliografia: Artur Figueiredo Delgado, Dissertação de Mestrado , FMUSP 1995
