SHIMA M; MORAES JR; FIGUEIRA VACR; SOUZA SRPJA; FRANGELLA VS; NADOLSKIS A. Serviço de Nutrição e Centro de Terapia Intensiva – Adultos do Hospital Israelita Albert Einstein – São Paulo
e-mail:jardim@einstein.br
Objetivos: Identificar e avaliar o emprego da Terapia Nutricional Parenteral (TNP) e analisar a viabilidade para aplicação do impresso intitulado “Avaliação da Prescrição de TNP”. Métodos: Estudo observacional de 40 pacientes do Centro de Terapia Intensiva Adulto (CTI-A), por meio de prontuários digitalizados, que foram submetidos à TNP. Analisou-se a utilização do impresso padronizado, mediante informações colhidas nos prontuários e literatura. Resultados: A amostra compôs-se de 24 homens (60%) e 16 mulheres (40%) e apresentaram diagnósticos clínicos principais de: Disfunções do Sistema Digestório (37,5%), Hepatopatias (27,5%) e Quadro Infeccioso (17,5%). O tempo médio de internação em CTI-A foi de 14,65 dias, com destaque de permanência em Unidade de Terapia Intensiva (8,78dias). A duração do tempo médio de utilização de TNP foi de 9,29 dias, exclusiva ou associada à outra terapia nutricional (TN). Seu uso exclusivo teve duração média de 6,25 dias. A fórmula específica mais prescrita foi a n°2 (29%) fórmula normocalórica e normoprotéica, seguida da n°1 (22,6%) fórmula periférica, n°3 (19,4%) fórmula para hipercatabólicos. A Terapia Nutricional Enteral (TNE) foi utilizada por maior período quando associada à TNP enquanto permanência dos pacientes em CTI-A e, a Nutrição Via Oral foi a TN posterior à internação em CTI-A mais empregada (42,5%). A TNP exclusiva conseguiu atender 69,2% das necessidades calóricas e 72,4% das necessidades protéicas dos pacientes. Conclusão: Muitas variáveis devem ser avaliadas na prescrição e indicação de TNP pelo fato desta ser considerada agressiva e de alto custo, podendo implicar em possíveis riscos de complicações e infecções. Este trabalho permitiu conhecer o perfil dos pacientes submetidos à TNP atendidos no CTI-A. O impresso padronizado pode ser um importante instrumento auxiliar na indicação e prescrição de TNP de forma adequada, fornecendo subsídios para o nutricionista e demais profissionais que compõem a Equipe Multidisciplinar de Terapia Nutricional.
