Serviço de Nutrição – Hospital Israelita Albert Einstein
Piovacari SMF, Silva RC, Frangella VS, Jardim SRP, Shima M, Tonato C.
E mail contato: smfpiova@einstein.br
INTRODUÇÃO: A Terapia Nutricional Enteral (TNE) é uma importante terapêutica no cuidado de pacientes críticos. Entretanto, alguns fatores prejudicam sua administração adequada. OBJETIVOS: avaliar se o volume prescrito de dieta enteral administrada em bomba de infusão de forma contínua, confere com o recebido; acompanhar os fatores intervenientes à infusão do volume recebido; validar a metodologia de infusão para Nutrição Enteral em sistema fechado padronizada pelo Serviço de Nutrição. METODOLOGIA: Estudou-se prospectivamente 43 pacientes do Centro de Terapia Intensiva Adulto (CTI-A) de um Hospital Geral, com TNE exclusiva em Sistema Fechado, administrada de forma contínua em bomba de infusão, por um período superior a 24 horas. Foram acompanhados, diariamente, os registros em prontuários de dieta prescrita e infundida; e as intercorrências apresentadas. RESULTADOS: A amostra compreendeu 22 mulheres (51 %) e 21 homens (49%), a idade média foi de 72± 20,02 anos. O número de dias de acompanhamento variou de 1 até 20. Em média 82,7% da quantidade prescrita foi infundida quando ocorreu alguma interrupção; As principais intercorrências impedindo a infusão da dieta prescrita foram jejum para procedimentos 39% e falta de registro em prontuário 21%, refluxo, náuseas e vômitos foram responsáveis por 8% das intercorrências e diarréia 7%. Quando não houve intercorrência a média real infundida foi de 103,7%.CONCLUSÃO: Os resultados mostraram que os pacientes receberam um volume adequado de dieta, e na maior parte das vezes em que não recebeu o volume total, foi decorrente de complicações ou piora do quadro clínico. O conhecimento e controle desses fatores assim como o acompanhamento individual do volume de dieta infundido, com supervisão constante com registro adequado dos dados em prontuário permitem o ajuste da prescrição nutricional, favorecendo o prognóstico do paciente. O estudo permitiu a validação da metodologia estabelecida para velocidade de infusão de dieta enteral desenvolvida pelo Serviço de Nutrição.
Resumo sem identificação
Terapia Nutricional Enteral em Sistema Fechado: Volume prescrito X Volume Infundido.
INTRODUÇÃO: A Terapia Nutricional Enteral (TNE) é uma importante terapêutica no cuidado de pacientes críticos. Entretanto, alguns fatores prejudicam sua administração adequada. OBJETIVOS: avaliar se o volume prescrito de dieta enteral administrada em bomba de infusão de forma contínua, confere com o recebido; acompanhar os fatores intervenientes à infusão do volume recebido; validar a metodologia de infusão para Nutrição Enteral em sistema fechado padronizada pelo Serviço de Nutrição. METODOLOGIA: Estudou-se prospectivamente 43 pacientes do Centro de Terapia Intensiva Adulto (CTI-A) de um Hospital Geral, com TNE exclusiva em Sistema Fechado, administrada de forma contínua em bomba de infusão, por um período superior a 24 horas. Foram acompanhados, diariamente, os registros em prontuários de dieta prescrita e infundida; e as intercorrências apresentadas. RESULTADOS: A amostra compreendeu 22 mulheres (51 %) e 21 homens (49%), a idade média foi de 72± 20,02 anos. O número de dias de acompanhamento variou de 1 até 20. Em média 82,7% da quantidade prescrita foi infundida quando ocorreu alguma interrupção; As principais intercorrências impedindo a infusão da dieta prescrita foram jejum para procedimentos 39% e falta de registro em prontuário 21%, refluxo, náuseas e vômitos foram responsáveis por 8% das intercorrências e diarréia 7%. Quando não houve intercorrência a média real infundida foi de 103,7%.CONCLUSÃO: Os resultados mostraram que os pacientes receberam um volume adequado de dieta, e na maior parte das vezes em que não recebeu o volume total, foi decorrente de complicações ou piora do quadro clínico. O conhecimento e controle desses fatores assim como o acompanhamento individual do volume de dieta infundido, com supervisão constante com registro adequado dos dados em prontuário permitem o ajuste da prescrição nutricional, favorecendo o prognóstico do paciente. O estudo permitiu a validação da metodologia estabelecida para velocidade de infusão de dieta enteral desenvolvida pelo Serviço de Nutrição.