Uso de probióticos na prevenção da enterocolite necrotizante

A enterocolite necrotizante (ECN) é uma importante causa de morbimortalidade neonatal em prematuros. É uma síndrome clínica patológica caracterizada por sinais e sintomas gastrointestinais e sistêmicos, culminando em necrose de mucosa e de parede intestinal.

Por serem microrganismos capazes de colonizar o trato digestivo por aderência ao epitélio intestinal, produzindo substâncias antimicrobianas, modulando a resposta imune e o metabolismo do hospedeiro, os probióticos ganharam espaço nas discussões sobre sua utilidade em prematuros.

Ensaios clínicos tem demonstrado que a suplementação com probióticos reduz o risco de ECN, em recém nascidos prematuros, dados relatam que a administração de lactobacilos e bifidobactérias reduz a incidência de ECN, especialmente em unidades hospitalares com uma alta incidência dessa condições. As revisões também mostraram uma redução do risco de morte em grupos tratados com probióticos.

Referências

–  Diretrizes Mundiais da Organização Mundial de Gastroenterologia. Probióticos e prebióticos. Outubro de 2011.

–     – Hoyos AB. Reduced incidence of necrotizing enterocolitis associated with enteral administration of Lactobacillus acidophilus and Bifidobacterium infantis to neonates in an intensive care unit. Int J Infect Dis. 1999;3:197-202.         

–   Braga TD, da Silva GA, de Lira PI, de Carvalho Lima M. Efficacy of Bifidobacterium breve and Lactobacillus casei oral supplementation on necrotizing enterocolitis in very-low-birth-weight preterm infants: a double-blind, randomized, controlled trial. Am J Clin Nutr. 2010;93:81-6.                

– Vandenplas Y, et al. Probióticos e prebióticos na prevenção e no tratamento de doenças em lactentes e crianças.   Jornal de Pediatria. 2011;87 (4): 292-300.

– Oliveira ND, Myoshi MH.  Avanços em enterocolite necrotizante. Jornal de Pediatria. 2005; 1.